Menstruasi seringkali identik dengan kram perut, perubahan suasana hati, dan rasa lelah. Namun, bagi sebagian wanita, siklus bulanan ini juga membawa keluhan yang kurang menyenangkan lainnya, yaitu sensasi ingin buang air kecil terus-menerus atau yang sering disebut sebagai anyang-anyangan. Fenomena ini, meskipun tidak selalu menjadi gejala utama PMS, dapat sangat mengganggu aktivitas harian dan kualitas hidup. Memahami penyebabnya adalah langkah pertama untuk menemukan solusi yang efektif.
Anyang-anyangan, atau sering juga diartikan sebagai frekuensi buang air kecil yang meningkat tanpa disertai rasa nyeri hebat (berbeda dengan ISK murni), saat menstruasi berhubungan erat dengan perubahan hormon dan posisi organ reproduksi.
Selama fase pra-menstruasi dan awal menstruasi, lapisan endometrium mulai luruh, menyebabkan rahim sedikit membengkak dan berkontraksi. Rahim yang sedikit membesar ini berada sangat dekat dengan kandung kemih. Peningkatan volume rahim memberikan tekanan mekanis langsung pada dinding kandung kemih. Tekanan ini mengirimkan sinyal ke otak seolah-olah kandung kemih penuh, meskipun isinya mungkin belum terlalu banyak, sehingga memicu rasa ingin berkemih yang mendesak.
Prostaglandin adalah senyawa kimia yang dilepaskan tubuh untuk memicu kontraksi otot rahim agar dapat mengeluarkan darah haid. Namun, prostaglandin ini tidak bekerja secara spesifik hanya di rahim. Ia juga dapat memengaruhi otot-otot di sekitar panggul, termasuk kandung kemih. Peningkatan aktivitas prostaglandin dapat menyebabkan kandung kemih menjadi lebih sensitif dan mudah teriritasi, meningkatkan frekuensi keinginan untuk buang air kecil.
Sebelum menstruasi (fase luteal), banyak wanita mengalami retensi cairan yang disebabkan oleh fluktuasi hormon estrogen dan progesteron. Retensi cairan ini meningkatkan volume total cairan dalam tubuh, yang secara alami akan meningkatkan produksi urin oleh ginjal. Ketika urin lebih banyak diproduksi, frekuensi buang air kecil tentu akan meningkat. Begitu menstruasi dimulai, banyak wanita mengalami penurunan retensi cairan, namun volume awal urin yang sempat tertahan bisa membuat gejala awal menstruasi terasa lebih intens.
Penting untuk dicatat bahwa meskipun ini sering dianggap normal, kadang-kadang gejala anyang-anyangan saat menstruasi bisa menjadi pertanda ISK. Perubahan pH lingkungan vagina saat haid dapat sedikit meningkatkan risiko bakteri berpindah ke saluran kemih. Jika anyang-anyangan disertai nyeri hebat saat kencing, demam, atau urin keruh, konsultasi medis sangat disarankan untuk menyingkirkan ISK.
Jika rasa ingin buang air kecil terus-menerus ini mengganggu, ada beberapa langkah yang dapat Anda coba untuk mengurangi ketidaknyamanan tersebut:
Mengalami anyang-anyangan saat menstruasi adalah pengalaman umum yang seringkali berkaitan erat dengan fisiologi normal tubuh saat memproses darah haid. Dengan memahami faktor pemicu seperti tekanan mekanis rahim dan pengaruh prostaglandin, Anda dapat mengambil langkah proaktif untuk menjaga kenyamanan diri selama siklus bulanan Anda. Ingatlah untuk selalu memperhatikan sinyal tubuh Anda; jika gejala terasa tidak biasa atau sangat mengganggu, jangan ragu untuk mencari saran profesional kesehatan.